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Wir freuen uns, über einen beachtlichen Verhandlungserfolg aus dem Bereich „Sonderklasse“ informieren zu können: die Neugestaltung des OP-Katalogs.

 

Dies ist umso bemerkenswerter, als die entsprechenden Verhandlungen im niedergelassenen Bereich immer noch stocken. Geführt wurden die  Verhandlungen von Dr. Matthias Brenner, Mandatar der „Wahlgemeinschaft – Ärzt*innen für Ärzt*innen – Wiener Mittelbau“ in Zusammenarbeit mit dem Kammeramt der Wiener Ärztekammer.

 

Mit 1.2.2025 galt es, den Gesamtvertrag mit den Privatversicherungen neu zu bewerten. Zur Erinnerung: Grundlage dafür ist der Verbraucherpreisindex, konkret 1,8% aus 9/24.

 

Der erste Erfolg war bereits, einen erhöhten Prozentsatz von 2% als Basis für die Verhandlugnen festlegen zu können. Möglich war das über strukturelle Maßnahmen, die nicht zu einer Verschlechterung der Patient*innenversorgung oder der Honorarbasis führten.

 

Der bedeutendere Erfolg war es jedoch, die Versicherungsvertreter*innen für die Neugestaltung unserer Vertragsbasis gewinnen zu können. 

Als Leiter des Referates für Sonderklasse, sorgte Dr. Brenner für einen Leistungskatalog, der neue Technologien und moderne medizinische Maßnahmen berücksichtigt. Das war Knochenarbeit über mehrere Jahre hinweg, unter Einbeziehung sämtlicher Fachgruppen sowohl in die Vorarbeit als auch in die konkreten Verhandlungen. 

 

So konnten wir 19 Leistungen (überwiegend deutlich) aufwerten und erreichen, dass 125 neue Leistungen in den SKL-OP-Katalog aufgenommen wurden. Bei sich stetig erneuernden Technologien und medizinischen Standards mussten allerdings auch einige alte Leistungen neu bewertet werden, was zu 21 Herabstufungen führte.

 

Wie bemerkenswert das Ergebnis ist, lässt sich auch daran ablesen, dass sowohl andere Bundesländer, als auch öffentliche Krankenkassen lebhaftes Interesse an Ergebnis und Struktur des SKL-Vertrages aus Wien angemeldet haben.

 

Die Änderungen sind umfassend. Wir planen eine Informationsveranstaltung für alle Interessierten, bei der die Neuerungen dargestellt werden und diesbezügliche Fragen beantwortet werden können, darüber wird gesondert informiert.

 

Über folgenden Link könnt ihr das Verhandlungsergebnis abrufen: 
https://www.aekwien.at/documents/263869/279606/Anlage%20II%20-%20OP%20Schema%202025%20Version%201.0/86d26a81-2856-c12c-830d-b5ed17e18445

 

Neben dem OP-Katalog wurde auch begonnen, die Honorarvereinbarung anzupassen und punktuell neu zu verhandeln. Dieser Prozess ist aber bis jetzt nicht abgeschlossen und ist weiteres Verhandlungsthema für das Jahr 2025.

 

Wir werden mit vollem Einsatz dieses Projekt weiterverfolgen und über die Ergebnisse berichten!
 
Eure Wahlgemeinschaft - Ärzt*innen für Ärzt*innen - Wiener Mittelbau